Tandregulering og tandblegning — hvad der virker, og hvad reglerne siger

Der findes en del behandlinger rettet mod tændernes udseende, og markedsføringen af dem er ikke altid præcis.

Denne artikel gennemgår hvad de forskellige metoder faktisk kan, hvilke regler der gælder i Danmark — og et par udbredte råd, der ikke holder.

Først en ramme: skæve tænder og tandfarve er ikke det samme som en tandsundhedsmæssig problemstilling. Nogle tandstillingsfejl påvirker tyggefunktion og risiko for skader, og de bør vurderes fagligt. Andre er alene et spørgsmål om udseende, og der er valget dit — men det er værd at træffe det på et rigtigt grundlag.

Gennemsigtige skinner

De markedsføres ofte som “usynlige bøjler”. De er diskrete, men betegnelsen lover mere, end den kan holde.

De kan ikke bruges til alle. Visse tandstillingsfejl kræver fast bøjle. Det kan kun afgøres af en tandlæge efter en undersøgelse — ikke ud fra billeder eller en online-vurdering.

De kræver mange timers daglig brug. Tages de ud for ofte, virker de ikke. Det er deres væsentligste begrænsning sammenlignet med fast bøjle, som sidder fast uanset hvad.

De er diskrete, ikke usynlige. Der kan desuden være behov for små fæstepunkter limet på tænderne, for at skinnerne kan flytte dem.

Der er ømhed efter hvert skift. Tænder flytter sig ikke uden tryk — det gælder også her.

Retaineren er ikke valgfri. Efter behandlingen skal resultatet fastholdes, ofte i mange år. Uden den flytter tænderne sig tilbage, og behandlingen var spildt.

Om behandling uden tandlæge

Der findes udbydere, hvor forløbet foregår uden en fysisk undersøgelse. Det frarådes.

Uden røntgen og klinisk undersøgelse opdages det ikke, hvis der er huller, betændelse i tandkødet eller problemer omkring rødderne — og at flytte tænder i et sygt underlag kan forværre situationen.

Spørg altid: hvem stiller diagnosen, og er vedkommende tandlæge? Hvad koster forløbet samlet, inklusive kontroller og retainer? Og hvem følger op undervejs?

Vi gennemgår de øvrige typer bøjler i artiklen om tandregulering og reglerne i Danmark.

Tandblegning: reglerne er skarpe

Her er der en del misforståelser, og reglerne forklarer de fleste af dem.

Produkter til fri handel må højst indeholde eller frigive 0,1 % brintoverilte. Samtidig viser undersøgelser, at der skal mindst 3 % til, før et produkt har en blegende virkning.

Det er hele forklaringen på, hvorfor håndkøbsprodukter sjældent gør nogen forskel: koncentrationen er lovligt begrænset til langt under det, der virker.

Produkter over 0,1 % og op til 6 % må kun sælges til og anvendes af tandlæger. Første behandling i hver cyklus skal påføres af tandlægen eller ske under nøje opsyn — derefter må produktet udleveres til resten af forløbet.

Over 6 % er forbudt i EU.

Yderligere krav: blegning må ikke udføres på personer under 18 år, der skal være mindst to dages betænkningstid, og der skal tages klinisk foto før og efter.

Blegning på hudpleje- og kosmetikklinikker med produkter over 0,1 % er ikke lovlig.

Om blegemidler fra nettet

Køb dem ikke. Kontrol har gentagne gange fundet produkter med langt mere brintoverilte end tilladt.

For høj koncentration kan give øget tandfølsomhed, irritation af tandkød og slimhinder samt ætsning af emaljen.

Om kul på tandbørsten

Dette råd cirkulerer bredt, også i den oprindelige version af denne artikel, hvor det blev kaldt “mere sikkert”. Det er det ikke.

Kulholdige produkter er slibende. De fjerner overfladiske misfarvninger ved at slide på tandoverfladen — og emaljen er kun omkring en millimeter tyk og dannes ikke igen.

Og effekten er modsat den ønskede på sigt. Slides emaljen ned, træder tandbenet nedenunder tydeligere frem — og tandbenet er mere gulligt end emaljen. Resultatet bliver altså mørkere tænder, ikke lysere.

Vil du undgå misfarvninger, virker det uspektakulære bedst: regelmæssig børstning med fluortandpasta, rens mellem tænderne, og mindre af det, der farver — kaffe, te, rødvin og tobak.

Hvad der er værd at vide om tandfarve

Tandfarve er individuel. Der findes mange naturlige nuancer, og den hvideste er ikke nødvendigvis den sundeste.

Misfarvninger har forskellige årsager. Nogle sidder på overfladen og kan poleres væk hos tandlægen. Andre sidder inde i tanden — for eksempel efter en rodbehandling — og kræver en helt anden behandling.

Kroner, broer og fyldninger bleges ikke med. Bleger man de omkringliggende tænder, kan farveforskellen blive tydeligere end før.

Effekten holder ikke evigt. Genblegning kan blive aktuel efter nogle år, afhængigt af hvad tænderne udsættes for.

Derfor er det første skridt en samtale med tandlægen — ikke for at blive solgt en behandling, men for at få at vide, hvad der overhovedet kan lade sig gøre i dit tilfælde, og hvilke bivirkninger der er relevante for dig.

Vi berører den daglige mundhygiejne i artiklen om at undgå paradentose, og hvordan man vurderer sundhedsråd fundet online i artiklen om at bruge internettet til at skabe forandring.

Ofte stillede spørgsmål

Virker tandblegning købt i håndkøb?

Sjældent. Produkter til fri handel må højst indeholde 0,1 % brintoverilte, og der skal mindst 3 % til, før der er en blegende virkning.

Hvem må udføre tandblegning i Danmark?

Produkter med over 0,1 % og op til 6 % må kun sælges til og anvendes af tandlæger. Behandlinger på kosmetikklinikker med stærkere midler er ikke lovlige.

Må man blege tænder som ung?

Nej. Blegning med produkter over 0,1 % må ikke udføres på personer under 18 år.

Er det farligt at købe blegemidler på nettet?

Der er fundet produkter med langt mere brintoverilte end tilladt. For høj koncentration kan give tandfølsomhed, irritation af tandkødet og ætsning af emaljen.

Hjælper kul på tandbørsten?

Nej — og det kan skade. Kulholdige produkter er slibende, og slides emaljen ned, træder det mere gullige tandben frem. Resultatet bliver mørkere tænder på sigt.

Kan alle bruge gennemsigtige skinner?

Nej. Visse tandstillingsfejl kræver fast bøjle. Det afgøres af en tandlæge efter en undersøgelse.

Hvad sker der, når behandlingen er slut?

Der skal bruges retainer — ofte i mange år. Uden den flytter tænderne sig tilbage mod udgangspunktet.